Dinsdag 12 juni 2018

Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome: Epidemiology and surgical management

Het proefschrift van Tijmen van Assen gaat over het Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome (ACNES). Dit is een typisch neuropatisch pijnsyndroom, waarbij patiƫnten een gekmakende scherpe of brandende chronische en zeer lokale buikpijn ervaren die vaak niet wordt herkend door huisartsen en medisch specialisten. Patiƫnten met ACNES zijn beperkt in hun dagelijks leven en doorlopen vaak een lang en frustrerend traject met veel onnodige onderzoeken. Dit proefschrift draagt bij aan de algemene kennis rondom incidentie, prevalentie, diagnose en behandeling van dit buikwandpijnsyndroom.

Het proefschrift van Tijmen van Assen gaat over het Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome (ACNES). Dit is een typisch neuropatisch pijnsyndroom, waarbij patiënten een gekmakende scherpe of brandende chronische en zeer lokale buikpijn ervaren die vaak niet wordt herkend door huisartsen en medisch specialisten. Patiënten met ACNES zijn beperkt in hun dagelijks leven en doorlopen vaak een lang en frustrerend traject met veel onnodige onderzoeken. Dit proefschrift draagt bij aan de algemene kennis rondom incidentie, prevalentie, diagnose en behandeling van dit buikwandpijnsyndroom. Dit proefschrift draagt ook bij aan de basiskennis voor artsen van deze aandoening om een snelle en betere herkenning, diagnostiek en gerichte behandeling van het syndroom te bewerkstelligen. Zo blijkt uit onderzoek dat 3,6% van de patiënten die gediagnosticeerd werden met Prikkelbare Darm Syndroom in de huisartsenpraktijk eigenlijk ACNES te hebben. Om huisartsen te ondersteunen bij de herkenning van deze aandoening is een vragenlijst met slechts 18 vragen ontwikkeld in dit proefschrift. Een ander onderzoek laat zien dat 1 op de 50 patiënten die zich meldt op de spoedeisende hulp met acute buikpijnklachten in feite aan ACNES lijdt. ACNES kan behandeld worden met lokale injecties (tot 3 injecties zijn blijven effectief bij 1/3e van de patiënten). De patiënten die recidiverende pijnklachten ervaren na injectie therapie kunnen geholpen worden met een kleine operatieve ingreep (anterieure neurectomie, effectief bij 2/3 van de overgebleven groep patiënten).

Tijmen promoveerde op  11 juni 2015 aan Maastricht University.

Lees het proefschrift.